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地址：杭州市上城区邮电路54号
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| 大项目 | 项目名称 | 单价(元) | 计量单位 |
|---|---|---|---|
| 检查费 | 残气容积测定 | 30 | 项 |
| 检查费 | 气道阻力测定 | 12 | 项 |
| 检查费 | 运动心肺功能检查 | 100 | 项 |
| 检查费 | 肺弥散功能检查 | 50 | 项 |
| 检查费 | 肺通气功能检查 | 40 | 次 |
| 治疗费 | 骨折后义齿夹板固位及合板(单颌 | 165 | 次 |
| 治疗费 | 软腭抬高器治疗（咽阻塞器） | 330 | 次 |
| 治疗费 | 软腭抬高器治疗（舌不良动矫器） | 330 | 次 |
| 治疗费 | 软腭抬高器治疗（制作上颌腭托 | 330 | 次 |
| 治疗费 | 义眼修复（单侧） | 440 | 次 |
| 治疗费 | 义鼻修复 | 440 | 次 |
| 治疗费 | 义耳修复（单侧） | 440 | 次 |
| 治疗费 | 义颌修复 | 440 | 每区 |
| 治疗费 | 中空阻塞器 | 440 | 每区 |
| 治疗费 | 义颌修复(颌骨一侧全切) | 770 | 次 |
| 治疗费 | 腭护板导板矫治 | 175 | 单颌 |
| 治疗费 | 肌松弛治疗 | 13 | 次 |
| 治疗费 | 合垫（上颌） | 130 | 次 |
| 治疗费 | 附着体增换 | 40 | 每付 |
| 治疗费 | 加磁性固位体 | 110 | 每牙 |
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